ВНИМАНИЕ!
15.05.2008
Приложение №1
Котировочная заявка
Дата: «___» _________ 20___г.
Кому: Муниципальное Учреждение Здравоохранения «Центральная районная больница Боровского района»
Заявитель:____________________________________________________________________,
(наименование организации)
расположенный по адресу: ___________________________________________________________
телефон: ___________________ телефакс: _____________________
зарегистрированный в:_________________________________________________________
(место регистрации)
ИНН _______________________________
банковские реквизиты:__________________________________________________________
_____________________________в________________________________________________
(наименование банка)
код ОГРН ___________________________
в лице _______________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
действующего на основании _____________________________________________________
Изучив направленный Вами запрос котировки цены, мы, нижеподписавшиеся, предлагаем осуществить поставку следующей продукции:
№ п/п Наименование продукции Ед. изм. Кол-во Цена(руб.) без НДС за ед. Цена(руб.) с НДС за ед. Полная стоимость с НДС (руб.) и доставкой
1 2 3 4 5 6 7
ИТОГО:
Сумма итого прописью: _______________________________________________________руб. _коп.
Цена продукции включает в себя______________________________________________
Срок и условия поставки продукции: Поставку осуществлять по требованию заказчика,
поставку осуществлять транспортом поставщика.
Срок и условия оплаты: безналичный расчет по факту поставки.
Гарантийные обязательства___________________________________________________________
Мы обязуемся в случае принятия нашей котировочной заявки предоставить продукцию в соответствии с условиями и сроками, установленными извещением о проведении запроса котировок и указанные в настоящей котировочной заявке; по требованию заказчика представить необходимые сведения о своей квалификации и предлагаемых товарах, работах, услугах.
_____________________ ____________________
(подпись, печать) (должность)
